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 呼吸与危重症医学科

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呼吸与危重症医学科简介

惠州市第三人民医院呼吸医学中心成立于2024年，由呼吸与危重症医学科及胸外科组成。其中呼吸与危重症医学科是惠州市临床重点专科，全国首批、惠州首家“呼吸与危重症学科规范化建设项目达标单位”，中国咳嗽联盟成员单位。开设呼吸慢病管理门诊、呼吸专科住院部（62张普通病床、8张呼吸重症监护病床（RICU）、呼吸康复治疗区（惠州首家）、呼吸专科检查室（咳嗽实验室（惠州首家），肺功能检查室、多导睡眠监测室）及气管镜室。拥有高级职称医师7名，中级职称4名，初级职称5名，专职检验技师1名，护士28名，其中慢病管理及呼吸康复专职护士3名；硕士学位9名。在医、教、研方面形成了一支具有业务扎实、富有朝气、团结进取的优秀团队。

2010年建立惠州首个“哮喘之家”，宣传及指导哮喘患者规范化诊治，提高患者的依从性与信任度；同年在广州市呼吸疾病研究所赖克方教授指导下开展诱导痰嗜酸性粒细胞检测技术诊治慢性咳嗽，2015年建立咳嗽实验室，年均检测3500多例，居于粤东地区领先地位并达国内先进水平；2015年获得惠州市重点专科；2017年在惠州成立首家呼吸康复治疗区。2018年获评全国首批、惠州首家 “呼吸与危重症学科规范化建设项目达标单位”。

我科医务人员主持或参与多项省、市级科研课题，并获惠州市科技进步三等奖；以第一或者通讯发表国内学术论文50余篇，国际学术论文SCI 12篇，累计IF>35分。参与由钟南山院士牵头的数项全国多中心临床研究项目，吴峰科主任担任《咳嗽的诊断与治疗指南（2015）》同行评议专家、中国咳嗽指南推广万里行全国巡讲活动讲者；2011年以来每年主办省级继续教育项目《哮喘规范化诊治及新进展》及国家级继续教育项目《慢性咳嗽规范化诊治及新进展》；2019年国际Ronald Dald教授来我科参观并行学术交流。

【专科特色】：

1.门诊：

（1）两间独立诊室（设立戒烟、COPD、哮喘、睡眠呼吸疾病、慢性咳嗽特色门诊），COPD及哮喘慢病管理。并聘请广州市第一人民医院呼吸内科主任赵子文教授为我科客座教授，每月定期查房及门诊。

（2）门诊量约30000/年。

2.住院部：

（1）主要有创呼吸机5台、无创呼吸机16台、转运呼吸机1台、高流量氧疗仪2台、固定监护仪8台、便携式监护仪8台、床旁气管镜2台、除颤仪1台、物理治疗仪（震荡排痰机等）。

（2） 开展气管插管（包括经口气管插管、纤维支气管镜引导下经鼻气管插管）、心肺复苏、中心静脉压测定、无创通气、有创通气、有创-无创序贯辅助通气、高流量氧疗治疗；CT引导下经皮肺穿刺活检，胸腔穿刺引流术、胸腔闭式引流术、胸膜活检术。

（3）RICU诊治各种呼吸衰竭、免疫抑制状态、代谢与营养和内分泌问题、出-凝血功能障碍、镇痛镇静、精神心理问题等疾病。同时对围手术期危重症患者、急性肾损伤、严重器官功能衰竭、产科危重症患者的处理有一定经验。

（4）出院人次2000/年。

3.呼吸康复区：

（1）雾化区、呼吸训练区。

（2）配备无创呼吸机、呼吸训练器，排痰训练器，体外膈肌起搏器3部，阻力康复自行车4部及运动心肺功能监测仪。

（3）开展COPD、哮喘、支气管扩张、肺癌等疾病的康复治疗（呼吸训练、排痰训练、无创辅助通气、上下肢运动、膈肌训练、步行训练等）开展膈肌起搏器治疗、6分钟步行试验等。

4.气管镜室：

（1）内科胸腔镜检查室、气管镜检查室。

（2）配备奥林巴斯电子气管镜2条及内科胸腔镜1条、冷冻治疗仪1台。

（3）开展电子支气管镜下粘膜活检、刷检、灌洗、TBLB、良性气道狭窄球囊扩张、恶性肿瘤冷冻治疗、气管镜下取异物。

5.专科检查室

（1）咳嗽实验室：

a.配备生物安全柜、-80°C超低温冰箱、德国敏筛血清过敏原检测仪、奥林巴斯显微镜、超声雾化仪、离心机等。

b.开展诱导痰分类计数4000人次/年。

c.开展特异性血清过敏原检测 2000人次/年。

（2）肺功能室：

a.耶格肺功能检查仪（2台）、科斯曼肺功能检查仪（1台）、瑞士尼尔斯呼出气一氧化氮测定仪（1台），耶格体描箱仪（1台）。

b.肺通气功能检查、支气管舒张试验、支气管激发试验、肺弥散功能检查、咳嗽敏感性试验以及呼出气一氧化氮检查。

c.6000人次/年。

（3）多导睡眠监测治疗室：

a.2台PSG、2台便携式睡眠机。

b.多导睡眠监测及滴定治疗。

c.800人次/年。

【教学】

我院是广州医科大学非直属医院，同时也是南方医科大学、广东医科大学、广东药科大学、广州中医药大学等医学院校的实习基地。我院于2016年被广东省卫计委增补为国家住院医师规范化培训医院，我科是住院医师规范化培训及实习轮转的重点科室，同时也是呼吸专科研究生招生单位(科室主任吴峰教授为广东医科大学硕士研究生导师)。科室设有专门的教学负责人，有明确的教学计划和安排，并按计划进行教学及学术活动。规培合格率:100%。

我科连续10年成功举办省级继教班“哮喘规范化诊治及新进展”学习班，2014年举办国家级继教班“慢性咳嗽规范化诊治及新进展”学习班。邀请陈荣昌教授、蔡绍曦教授、李建国教授、赖克方教授、赵子文教授等国内知名教授授课。

教学辐射：

（1）科室吴峰主任医师担任《咳嗽的诊断与治疗指南（2015）》同行评议专家

（2）第十一届中国咳嗽论坛暨第十一届全国慢性咳嗽与疑难少见病学习班 （吴峰主任医师受邀担任会议讲着）

（3）2019-10-19 中国咳嗽指南推广万里行全国巡讲活动 阳江站（吴峰主任医师担任会议讲者）

（4）2018-5-26 中国咳嗽指南推广万里行全国巡讲活动 惠州站（吴峰主任医师担任会议讲者）

（5）2017-12-23中国咳嗽指南推广万里行全国巡讲活动 昆明站（吴峰主任医师担任会议讲者）

（6）2017-07-13 第十届中国咳嗽论坛暨第十一届全国慢性咳嗽与疑难少见病学习班（高洁医师论文被录为壁报交流，荣获二等奖）

（7）2017-7-13第十届中国咳嗽论坛暨第十一届全国慢性咳嗽与疑难少见病学习班（揭祥医师论文被录为口头发言）

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